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「众泰娱乐」血脂达标后他汀能停吗?很担心副作用!医生:满足这1条件,可以

发表于 2020-01-11 16:32:18 | 阅读量 1967

「众泰娱乐」血脂达标后他汀能停吗?很担心副作用!医生:满足这1条件,可以

众泰娱乐,他汀常是调理血脂,预防心脑血管疾病的基础用药。

其作用机制,简单来说就是抑制肝脏合成胆固醇,加速低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)清除,最终达到降低血脂、预防心脑血管疾病的目的。

他汀虽好,可它毕竟是药。如果吃一段时间后,血脂正常了,能停药吗?这个问题很多患者很想知道答案,但不是很清楚。

今天,“问上医”就跟大家详细讲讲。

只是单纯高血脂,无心脑血管疾病风险的,可在血脂达标后,视情况停药。这类患者包括:

这类患者在服用3个月以上时间的他汀类药物后,再检查血脂。若低密度脂蛋白控制在1.8mmol/l以下,总胆固醇在3.4mmol/l以下,并且能在生活上严格自律,适度运动、控制饮食、戒烟限酒,可以在医生的指导下停药。

停药3个月后,血脂依旧控制得很好,继续保持良好生活方式即可。

如果血脂再次升高,可能就需要长期或终身服用。

如果吃他汀是为了预防动脉粥样硬化性心脑血管疾病,那么,即便血脂正常了也不能停药。

这是因为血脂代谢异常通常无法根治。贸然停药,可能会重新出现高血脂的问题。

而且,他汀除降低血脂外,还具有稳定动脉粥样斑块的作用。可预防斑块破裂形成血栓,降低心梗、脑梗等恶性疾病的发生风险。

根据《中国成人血脂异常防治指南》,下述人群,只要没有禁忌症,就应该坚持吃他汀药:

(1)已经确诊为缺血性心血管病

如冠心病和缺血性卒中(脑梗),这类患者属于心脑血管病再度发作的极高危人群,需要长期吃他汀。

(2)年龄在40 岁及以上的糖尿病患者,且低密度脂蛋白在1.8~4.9mmol/l之间,也属于心脑血管病高危人群,需要长期吃他汀。

(3)45岁以上的男性或55岁以上的女性,需根据以下危险因素进行动脉粥样硬化性心血管疾病的发病危险程度评估,包括:

若达到2项以上,就得长期吃他汀。

(1)记忆力减退

胆固醇是大脑的主要构成部分。他们对形成神经元之间的链接,维持底层记忆直观重要。他汀类药物在降低血液中的胆固醇外,也会降低大脑中的胆固醇,进而对记忆力造成影响。

若出现这种副作用,选择水溶性他汀更为适合。

(2)肌肉酸痛

他汀类药物会导致体内合成辅酶q10出现障碍,而辅酶q10具有维持细胞膜完整性、分配能量运转的重要作用。

对于能耗大户肌肉细胞而言,辅酶q10显得尤为重要,体内缺少辅酶q10常会出现肌肉无力、酸痛等症状。

若出现这种副作用,吃辅酶q10可在一定程度上缓解。

(3)血糖控制不稳

肝脏合成胆固醇的主要原料是葡萄糖。一旦胆固醇合成过程被他汀药物阻断,葡萄糖就失去了一个重要转化渠道。这就有可能使它溢出到血液中,导致血糖偏高。

因此,糖尿病患者或存在胰岛素抵抗问题的人,服用他汀类药物之前需要咨询医生。

若医生建议吃,可在服药后加强有氧运动强度来缓解这一问题。

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